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2016四川护士注册健康检查表_护士资格考试

来源:回春作用网    时间:2018-05-31




护士注册健康体检表

指定体检医院名称:                          体检日期:      年    月    日

姓 名

性别

出生日期


体检单位骑缝章

南昌好的癫痫中医院">工作单位

出 生 地

民 族

即往病史

家 族 史

甲状腺

脊柱

医师签字:

淋 巴

四肢

肛 门

关节

泌尿生殖器

其 它

 

癫痫病的危害有哪些lign="center">科

血 压

医师签字:

神经及精神

肺及呼吸道

心脏及血管

腹部器官

 

 

其它

胸部X线透视

医师签字:

心 电 图

医师签字:

转 氨 酶

乙肝表面抗原

东营儿童羊羔疯能治好吗验员签字:

 


矫 正
视 力

其 它
眼 疾

医师签字:

 



鼻及鼻窦
疾  病

咽 喉

其 它

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(以下部分请在符合的项目上用“V”表示:)

结果: 1:健康或良好 2:一般或较弱 3:有慢性病

(如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“V”表示:)
1.心血管病 6.结核病
2.脑血管病 7.糖尿病
3.慢性呼吸系统病 8.神经或精神病
4.慢性消化系统病 9.其它慢性病(具体):
5.慢性肾炎

                 体检医院盖章

     主检医师签字: 填写日期: 年   月   日

注册机关盖章

填报日期:   年  月  日

注:1.表中内容请体检单位如实工整填写,不得涂改,不得弄虚作假。
2.体检后此表交注机关。提供心电图.肝功报告单请贴在背面。

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